仲裁申请书

       申请人：张三，男，19xx年3月xx日生，河北省xx县xx村人，电话:138xxxxxxxx
       被申请人：河北xx建设集团有限公司，法定代表人：住址：河北省xx市xx西路55号，电话：0311-xxxxxxxx，

申请事项

请求裁决确认申请人与被申请人存在事实劳动合同关系。

申请理由

       被申请人是xx街与xx路交口东北角石家庄xxx房地产开发项目的总承包商。2012年3月初，经在该项目工作的同乡介绍，申请人到被申请人该项目部施工工地干活，被安排负责塔吊操作工作。2012年4月26日晨申请人上塔吊操作，进行测试时发现钢缆不能正常进入轨道，便进行调校，不慎手套被钢缆卷入轨道，致使左手除拇指外四手指被碾压受伤或离断。受伤后申请人住院手术，现正治疗中。事后被申请人支付6000元医疗费，余款以与申请人不存在劳动关系为由不给付。
今申请人特具此状，请求贵委裁决确认。
      此致
石家庄市裕华区劳动争议仲裁委员会

                                                                                                         申请人：张三
                                                                                                        2012年4月28日
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